子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，也是人体中常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素(HPL)也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。
郑州医大医院妇科微创诊疗中心引进的德国STORZ宫腹腔镜微创系统是(WHO)推荐的标准先进微创诊疗技术。随着现代医学的发展，宫腹腔镜在妇科领域的应用取得了骄人的成绩，特别对妇科肿瘤、女性不孕症的治疗更是受到业内医生及患者的一致好评。宫腹腔镜技术在国外已成熟开展各类妇科微创手术，并多次创下生殖健康领域的奇迹，为女性健康及新生命的孕育带来了福音。
德国STORZ宫腹腔镜微创系统结合了宫腔镜和腹腔镜所有优势，用于子宫腔内、腹腔内病变检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜，包括宫、腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于妇科患者，只需在患者腹部切开3个3毫米大小切口，然后置入腹腔镜设备可直接清楚地观察患者宫腔内、腹腔内情况，了解致病因素，对异常情况做手术治疗。大大减少了患者反复检查、治疗的痛苦，节省了治疗时间及金钱。广泛适用于各类妇科肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿及各种原因引起的女性不孕如宫腔粘连、输卵管阻塞等。
技术优势
无痛苦：与传统开腹手术相比较，德国STORZ宫/腹腔镜手术避免了传统手术需要开腹进行，术中只需做微小的切口，对腹壁及腹内几乎无损伤，术后无痛苦。
恢复快：手术仅对肚脐、腹部开微小创口，住院2-3天即可出院，近期并发症少，远期不影响卵巢功能。病人术后当天就可以下床活动，天可以进食，短期内即可恢复。
微创性：德国STORZ宫/腹腔镜治疗宫外孕，不切除体内组织，保留输卵管，并且其微小的损伤可以减少盆腔粘连和输卵管阻塞，为不影响以后的生育!
切口小：宫/腹腔镜治疗宫外孕手术开小切口仅0.5cm;术中损伤小，手术时间短，出血少，术后不需缝合，用创可贴覆盖即可，术后不留蚯蚓状瘢痕，非常适合爱美的年轻女性。
更安全：德国STORZ宫/腹腔镜借助于摄像系统，对局部组织器官放大3倍，手术时更清楚，更安全，更可靠，且手术视野比传统手术更充分，可大大提高手术效果。
此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。
总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。
1.症状
多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：
(1)子宫出血 为子宫肌瘤主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
(4)白带增多 子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。
(5)不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。
(6)贫血 由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
(7)其他 少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，0血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
2.体征
(1)腹部检查 子宫增大超过3个月妊娠大小或较大宫底部浆膜下肌瘤，可在耻骨联合上方或下腹部正中扪及包块，实性，无压痛，若为多发性子宫肌瘤则肿块之外形呈不规则状。
(2)盆腔检查 妇科双合诊、三合诊检查，子宫呈不同程度增大，欠规则，子宫表面有不规则突起，呈实性，若有变性则质地较软。妇科检查时子宫肌瘤的体征根据其不同类型而异，带蒂浆膜下肌瘤若蒂较长，于宫旁可扪及实质性包块，活动自如，此种情况易与卵巢肿瘤混淆。黏膜下肌瘤下降至宫颈管口处，宫口松，检查者手指伸入宫颈口内可触及光滑球形的瘤体，若已脱出于宫颈口外则可见到肿瘤，表面呈暗红色，有时有溃疡，坏死。较大的宫颈肌瘤可使宫颈移位及变形，宫颈可被展平或上移至耻骨联合后方。
适应症：
妇科肿瘤：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈肿瘤、输卵管肿瘤、卵巢恶性肿瘤等;
宫颈疾病：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等;
不孕不育：由各种妇科炎症，输卵管粘连、积水、堵塞，子宫内膜息肉，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，子宫粘连、畸形，卵巢囊肿等引起的不孕症及各种原因不明的不育症、习惯性流产、宫外孕等;
计划生育：节育后输卵管复通术，节育环断裂、移位的定位及取出，节育环嵌顿者，人流后骨片残留的取出等。
妇科整形：处女膜修补，阴道紧缩等
